Gemeiner Salbei

Der Gemeine Salbei (Salvia officinalis), bei uns einfach Salbei genannt, ist ein aromatisches mediterranes Kraut aus der Familie der Lippenblütler (Lamiaceae). Die graugrünen, samtigen Blätter tragen ein warmes, leicht kampferartiges Aroma und werden seit Jahrhunderten in ganz Europa sowohl in der Küche als auch im Hausmittelschrank verwendet. Die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA HMPCEuropäische Arzneimittel-Agentur, Ausschuss für pflanzliche Arzneimittel (HMPC)) führt das Salbeiblatt als traditionelles pflanzliches Arzneimittel zur symptomatischen Behandlung leichter dyspeptischer Beschwerden wie Sodbrennen und Blähungen sowie zur Linderung übermäßigen Schwitzens; die Gurgel- und Spüllösungen haben außerdem traditionelle Anwendung bei leichten Entzündungen im Mund- und Rachenraum.

In Österreich und im gesamten deutschsprachigen Raum ist der Salbei das klassische Hausmittel beim ersten Kratzen im Hals. In der Forschung tauchen vor allem drei Gruppen von Inhaltsstoffen auf: die Monoterpene Thujon, 1,8-Cineol und Kampfer im ätherischen Öl sowie Rosmarinsäure und Carnosolsäure im Blatt. Kleinere klinische Studien haben Salbeipräparate bei übermäßigem Schwitzen und bei klimakterischen Hitzewallungen untersucht und zeigen ermutigende Signale. Der Tee in moderaten Mengen ist gut verträglich; konzentriertes ätherisches Öl und hochprozentige alkoholische Auszüge tragen einen Thujon-Vorbehalt, der vor allem in der Schwangerschaft, bei Epilepsie und bei längerer Anwendung relevant ist.

Der lateinische Name Salvia kommt von salvere, heilen oder retten, und das römische Sprichwort Cur moriatur homo cui Salvia crescit in horto (warum sollte ein Mensch sterben, dem Salbei im Garten wächst) fasst den Rang zusammen, den die Pflanze in der europäischen Heilkunde einst hatte. Schon Dioskurides und Plinius haben den Salbei für die Verdauung, bei Halsschmerzen und als Wundkraut beschrieben, und mit den römischen Legionen sowie später mit den Klöstern hat die Pflanze ihren Weg nach Mitteleuropa gefunden.

Im Mittelalter und in der frühen Neuzeit wurde der Salbei zu einer der klassischen Klostergartenpflanzen und zur festen Bewohnerin des österreichischen und süddeutschen Bauerngartens, wo er gemeinsam mit Thymian und Rosmarin als eine der drei wichtigsten Lippenblütler in Küche und Hausmittelschrank stand. Salbeitee mit Honig und einer Scheibe Zitrone ist eines der universellsten österreichischen Hausmittel beim Kratzen im Hals, und Salbeibonbons gehören bis heute zum festen Sortiment der Apotheken. Die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA HMPCEuropäische Arzneimittel-Agentur, Ausschuss für pflanzliche Arzneimittel (HMPC)) und die deutsche Kommission E führen den Salbei in ihren Monografien zur Anwendung bei dyspeptischen Beschwerden, bei übermäßigem Schwitzen und bei Entzündungen im Mund- und Rachenraum.

Der Salbei verdankt seinen Charakter im Wesentlichen drei Gruppen von Inhaltsstoffen. Das ätherische Öl enthält Thujon (alpha und beta), 1,8-Cineol und Kampfer als die wichtigsten aromatischen Monoterpene; der Thujongehalt ist die zentrale sicherheitsrelevante Größe und schwankt je nach Salbei-Chemotyp und Zubereitung deutlich. Im Blatt finden sich außerdem Rosmarinsäure, ein Polyphenol, das der Salbei mit Rosmarin und Melisse teilt, und Carnosolsäure, ein Diterpen, das im Labor auf antioxidative Eigenschaften untersucht wurde.

In Laboruntersuchungen wurden Salbeiextrakte und einzelne Inhaltsstoffe auf eine krampflösende Wirkung an der glatten Muskulatur (relevant für die dyspeptische Indikation), auf eine zusammenziehende Wirkung an den Schleimhäuten (relevant für die Gurgel- und Spülanwendung) sowie auf eine antibakterielle Aktivität gegen häufige Mundkeime untersucht. Wie sich diese Laborbefunde in das tatsächliche Gefühl einer Tasse Salbeitee oder einer warmen Gurgellösung übertragen, ist nicht abschließend geklärt. Wie bei vielen traditionellen Zubereitungen hat die unmittelbare Wirkung wahrscheinlich genauso viel mit der Wärme, der leichten Adstringenz und den ätherischen Ölen am Hals zu tun wie mit einem einzelnen Mechanismus.

Die moderne klinische Forschung zum Salbei ist überschaubar, aber substanziell. Bommer und Kollegen haben 2011 in einer offenen Studie an postmenopausalen Frauen mit Hitzewallungen ein standardisiertes Frischblatt-Präparat des Salbeis untersucht und über den Studienzeitraum eine Verringerung der Hitzewallungen und des damit verbundenen Schwitzens berichtet; die Studie hatte keine Placebogruppe und war herstellernah (A. Vogel, Bioforce). De Leo und Kollegen haben 1998 in einer Studie an postmenopausalen Frauen eine Kombination aus Salbei und Luzerne bei klimakterischen Hitzewallungen untersucht und eine reduzierte Häufigkeit der Hitzewallungen beobachtet. Die EMA HMPCEuropäische Arzneimittel-Agentur, Ausschuss für pflanzliche Arzneimittel (HMPC) führt die traditionelle Anwendung bei übermäßigem Schwitzen und bei dyspeptischen Beschwerden. Die EMA HMPCEuropäische Arzneimittel-Agentur, Ausschuss für pflanzliche Arzneimittel (HMPC) Monografie für Salvia officinalis folium (EMA/HMPC/277152/2015) führt alle vier Indikationen für das Blatt, darunter übermäßiges Schwitzen und leichte Entzündungen im Mund- und Rachenraum, ausschließlich als traditionelle Anwendung. Eine Indikation der allgemein anerkannten medizinischen Verwendung gibt es für das Salbeiblatt nicht.

In dieser kleinen Studienlandschaft zeichnet sich das Bild eines aromatischen Lippenblütlers mit langer traditioneller Geschichte und einer aufkommenden klinischen Evidenzbasis bei Schwitzen und klimakterischen Hitzewallungen ab. Die Studien sind klein und die Studiendesigns unterscheiden sich in Präparat und Dosierung. Am ehrlichsten beschrieben ist der Salbei als traditionelles Hausmittel mit anerkannter regulatorischer Stellung, nicht als klinische Behandlung, und das Thujonprofil konzentrierter Zubereitungen setzt der langfristigen Hochdosis-Anwendung eine reale Grenze.

Formen und Zubereitung

Für den Tee gibst du ein bis zwei Teelöffel getrocknete Salbeiblätter (etwa ein bis drei Gramm) in eine Tasse und übergießt sie mit frisch aufgekochtem Wasser. Deck die Tasse zu und lass den Tee etwa zehn Minuten ziehen. Das Abdecken ist hier wichtig, weil die ätherischen Öle, die sowohl das Aroma als auch einen Teil der Wirkung tragen, mit dem Wasserdampf entweichen. Vor dem Trinken abseihen. Die Tasse ist warm, aromatisch und leicht herb auf der Zunge. Für eine Gurgel- oder Mundspüllösung bereitest du den Tee etwas stärker zu (etwa zwei Teelöffel getrocknetes Blatt pro Tasse), lässt ihn auf eine angenehm warme Temperatur abkühlen und gurgelst oder spülst dreißig Sekunden lang. Das ist die Zubereitung, die der EMA HMPC Monografie bei leichten Entzündungen im Mund- und Rachenraum entspricht, und das klassische österreichische Hausmittel beim Kratzen im Hals. Salbeiöl und konzentrierte alkoholische Auszüge sind aufgrund ihres Thujongehalts kraftvolle Zubereitungen und nicht für die beiläufige Selbstmedikation gedacht. Halt dich an die Packungsangaben und begrenze die Dauer der Anwendung.

Dosierung

Als Tee ist ein bis drei Tassen pro Tag der traditionelle Bereich. Die Gurgellösung kann während der Tage eines kratzigen Halses mehrfach täglich verwendet werden. Bei Extrakten richtest du dich nach der Dosierung auf der Packung. In klinischen Studien wurden je nach Präparat unterschiedliche Dosen eingesetzt, eine einheitliche Zahl lässt sich nicht eins zu eins auf jede Form übertragen. Konzentrierte Extrakte sollten nicht länger als vier Wochen am Stück ohne Pause angewendet werden, im Einklang mit der konservativen EMA HMPC Empfehlung für thujonhaltige Präparate. Salbeitee ist im Allgemeinen gut verträglich. Steig langsam ein, wenn du ihn neu für dich entdeckst. Probier eine Woche lang eine Tasse am Vormittag oder Nachmittag und schau, wie es dir damit geht, bevor du die Menge anpasst. Der Thujon-Vorbehalt betrifft konzentriertes ätherisches Öl und hochprozentige alkoholische Auszüge, nicht eine normale Tasse Tee. Meide thujonreiche Zubereitungen vollständig während der Schwangerschaft und bei bekannter Epilepsie.